シーズン2【11時間目】 11時間目　教えて血糖値とHbA1c（ヘモグロビン・エーワンシー） ～糖尿病予備軍必見！2つの違いをみんなで学ぼう！～

さてさてシーズン2の最初の話の内容は、「血糖値とHbA1c（ヘモグロビン・エーワンシー）」についてです！シーズン1の6時間目の糖尿病の回で少し触れたけど、もう少し掘り下げて話をしていこうと思います。みんな準備はいいかな(^_-)-☆？

まずは2人に質問をするね。「ブドウ糖」ってなんだと思う？

かえるくん、ブドウ糖って言うけど、ぶどうの甘い成分ではないんだ。口から入った食べ物が胃や十二指腸、小腸で消化吸収される際に、食物中のでんぷん（多糖類）がブドウ糖に分解されて血液中に入っていくんだ。この時の血液中のブドウ糖の濃度を…

おっ、ふたりとも大正解だね。そう、血糖値というんだ。血液中のブドウ糖は、すい臓から分泌されるインスリンというホルモンによって体内細胞に取り込まれ、筋肉を動かしたり、脳を働かせたりするためのエネルギー源として消費されるよ。

健康な人は食後、血糖値は一時的に高くなるけど、インスリンの力によってブドウ糖はすぐに細胞に入るから早めに血糖値が元に戻るんだ。だけどすい臓で作るインスリンが足りなくなったり、効かなくなったりすると、血液中のブドウ糖は細胞に入ることができにくくなって、ブドウ糖が溢れかえってしまい血糖値がいつも高い状態になるよ。

うさ子さんよく勉強しているね！ブドウ糖も一旦腎臓でろ過されるんだけど、体に必要な物質だから再吸収されるんだ。

かえるくん、ノリノリのところ悪いけど話の続きをするよ。ブドウ糖は細胞に入るとエネルギー源として役立つけれど、血糖値の高すぎる状態が続くと血管を破壊して動脈硬化を起こすようになるよ。特に脳や心臓の血管が被害を受けやすいんだ。

ごめんごめん、うさ子さんとフリーズしていたよ。えーっと、そのほかには、えそ（足に血液が行き渡らずに切断する必要が生じる病気）や認知症などの大きな障害に繋がるよ。また目の網膜や腎臓、神経を傷害し、糖尿病網膜症、糖尿病性腎症、糖尿病神経障害という「3大合併症」を引き起こすんだ。

また糖尿病を放置することは合併症のリスクを高めるため、命にかかわるよ。早期に糖尿病を発見し、適切な治療を行うことが健康的な生活を維持するためにも重要になるよ。

血液検査でわかるよ！その時に食事を摂らずに測った血糖値（空腹時血糖）のほか、HbA1c（ヘモグロビン・エーワンシー）の検査を行うことがあるよ。

ヘモグロビンは体内の血液の中で酸素を運ぶ働きをしているよ。その一部はブドウ糖と結合して、それがHbA1c（ヘモグロビン・エーワンシー）と呼ばれるんだ。

うさ子さん鋭いね☆血糖は食事の影響を受けるのに対して、HbA1cの数値は直近2ヶ月くらいの平均血糖値を反映するんだ。だから直前の食事を受けにくい糖尿病の指標として、検査でよく利用されているよ。